CONTOH FORMAT SURAT PENGAJUAN DANA LOMBA KE DEKAN FAKULTAS

24 Oktober 2015[V1] 

lamp.               : 1 halaman

Hal                  : Permohonan Dana Lomba

Lampiran         : 1 lampiran dana,  1 proposal kegiatan, 1 keterangan finalis[V2] 

Kepada                                                                                               

Dr. Tri Arif Sardjono, S.T., M.T

PembantuDekan FTI-ITS ITS[V3] 

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan National Development Student Conference (NDSC) 2015[V4] yang dilaksanakan di Universitas Airlangga (UNAIR)[V5]  hari Senin - Kamis tanggal 17 – 19 November 2015[V6] , maka saya yang bernama Lukman Hakim sebagai Ketua dengan Karya Tulis “SINTESIS TEPUNG GANDUM DARI MODIFIKASI TAPIOKA DENGAN SUBMERSIBLE-UV REAKTOR UNTUK MENINGKATKAN DAYA KEMBANG PATI DALAM STRATEGI INDONESIA MENCAPAI KEMANDIRIAN PANGAN”[V7] dan Finalis pada acara tersebut mengharapkan bantuan dana pendelegasian lomba sebesar Rp 2.010.000,00 (Dua Juta Sepuluh Ribu Rupiah)[V8] dengan rincian dana terlampir.

Demikian surat permohonan ini kami buat, besar harapan kami Bapak dapat mengabulkan permohonan ini.

Mengetahui, Ketua Jurusan Teknik Kimia ITS (Prof. Dr. Ir. Tri Widjaja, M.Eng) NIP. 1961102 1 1986031 001

Atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak, kami mengucapkan terima kasih.

                 

Pengaju Permohonan Lukman Hakim 2313 106 005

 

Lampiran 1

Rancangan Dana Pendelegasian yang Diajukan

No	Nama Barang/Keperluan	Banyak	Harga Satuan (Rp)		Jumlah (Rp)
1	Gelar Karya
	·    Leaflet	100 lembar		2.000	200.000
	·    X-Banner	1 lembar		90.000	90.000
	·    Poster	1 lembar		120.000	120.000
	·    Prototype	1 unit		400.000	400.000
2	Biaya Registrasi Ulang	3 orang		400.000	1.200.000
	Total				Rp. 2.010.000

[V9] 

---

 [V1]Tanggal sesuai dengan tanggal ketika pengajuan

 [V2]Disesuaikan dengan lampiran yang dilampirkan

 [V3]Pengajuan kepada dekanat, ditujukan ke pembantu dekan

 [V4]Nama kegiatan, sesuai dengan proposal permohonan dana

 [V5]Penyelenggara

 [V6]Pelaksanaannya kapan dilaksanakan

 [V7]Judul karya tulis yang dibawa

 [V8]Anggaran dana yang diajukan

 [V9]Rancangan dana yang diajukan harus rinci dan jelas